
0810 月2024
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越南人口老龄化概况及老年医疗保健的重要性
截至 2023 年,越南人口估计为 1.003 亿[2] ,是东南亚第三大人口大国(仅次于印度尼西亚和菲律宾),世界第 15 位[3] 。根据联合国人口基金的统计,越南是世界上老龄化最快的国家之一,预测到 2036 年将从“老龄化”社会过渡到“老年化”社会[4] 。越南统计总局 (GSO) 2023 年人口报告的数据显示,60 岁及以上人口比例迅速上升,从 2019 年的 11.9% 上升到 2023 年的 13.9% [5] 。这种人口结构变化不仅是由于死亡率下降和预期寿命增加,也是由于生育率急剧下降,导致老龄化进程加快。
越南老年人口数量(2019-2023年)
年 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 |
长老人数 | 1140万 | 1160万 | 1260万 | 1180万 | 1390万 |
资料来源:GSO
上表显示,后新冠疫情时期(2022 年与 2023 年相比)老年人口数量迅速反弹,反映出该国人口老龄化的快速发展。
资料来源:GSO
这凸显了迫切需要一个能够满足老年人独特需求的医疗保健系统,包括慢性病管理、长期护理和心理健康支持。确保老年人得到适当的护理不仅对于提高他们的生活质量至关重要,而且对于维持国家医疗保健系统的可持续性也至关重要。
老年人医疗保健现状
越南老年医疗保健市场面临着众多挑战,其中三个尤其突出:缺乏专职护理人员、资金限制以及农村地区基础设施不足。
首先,关于看护人员,理想的传统家庭模式是多代同堂家庭,其中多个成员通常由三代或三代以上的人共同生活:祖父母、父母和子女。这种家庭模式在过去非常普遍,老年人可以与家人一起生活,并在晚年得到家人的照顾。然而,目前,由于经济发展、工业化生活方式和国际一体化趋势的影响,多代同堂家庭模式似乎正在减少。因此,核心家庭模式在未来可能会变得更加普遍,成年子女希望拥有自己的生活空间,并搬离年迈的父母。即使是那些与年迈父母同住的成年子女,随着工作和责任的增加,也可能不会经常陪伴在父母身边,导致一些家庭依赖未经培训的帮手,从而导致专职看护人员的缺乏。胡志明市发展研究院文化社会研究部部长表示,在胡志明市,99.5% 的老年人在家中接受护理,少数人在机构中接受护理,其中大部分是年老、独居、无人照顾或有资格获得政府援助的老年人[6] 。
其次,在财务限制方面,许多老年人也依赖有限的养老金和保险,而这些养老金和保险往往无法在需要时为其提供足够的经济支持来获得良好的医疗服务。
第三,就整体基础设施而言,尤其是在农村地区,老年人并非总能方便地使用基础设施,这使得他们在社区内行动不便,尤其是那些使用轮椅的老年人。老年人医疗保健系统面临诸多挑战,尤其是对于偏远地区没有固定收入的老年人来说,因为无法进行定期健康检查。因此,大多数老年患者在病情晚期才得到诊断,这导致治疗困难且费用高昂[7] 。这些问题凸显了改善老龄化人口支持和资源的必要性。
政府对养老市场的政策和支持
越南政府已经认识到解决老年人护理问题的重要性,并已开始实施各种政策来支持这一领域。已经颁布了多项相关政策,以确保老年人享有所有适当的权利和机会。其中,最引人注目的是 2020 年 10 月 13 日的第 1579/QD-TTg 号决定,批准了至 2030 年的老年人医疗保健计划[8] ,以及 2021 年 12 月 21 日的第 2156/QD-TTg 号决定,批准了 2021-2030 年国家老年人行动计划[9] ,它们的目标始终如一,即确保老年人的法律援助是国家的首要任务。
多年来,越南政府采取多项措施支持老年人,保障其生活质量。2024年7月1日颁布的第76/2024/ND-CP号法令[10]中,政府及时调整了包括老年人在内的社会保障受益人的援助标准,至每月50万越南盾。此外,全国共有400家私营社会保障中心,以及200多家国家设立和管理的社会保障中心[11] 。相关机构还定期组织老年人法制教育和普及活动。
机会和案例研究
越南老年医疗保健格局的不断发展及其面临的挑战也带来了一些发展机遇,其中最突出的两个机遇是:老年护理设施和老年护理机械支持。
关于养老设施的机会,老年人口对专业医疗服务的需求不断增长。然而,他们在选择合适的护理服务时经常面临困境。从家庭护理转移到养老院,在那里他们将每天 24 小时远离亲人和熟悉的环境,这可能会让许多老年人犹豫不决,正如上文所述,大多数越南老年人习惯于在晚年接受家人的照顾。这种情况导致对提供与家庭分离替代方案的专业服务的需求不断增长。
健康监测设备和移动应用程序等技术进步也提供了创新的解决方案,通过实现远程咨询和持续健康监测,增强老年人护理,从而提高获得护理的机会和管理老年人健康的效率。2021 年,联合国人口基金与卫生部合作,正式推出了 S-Health 移动应用程序,这是一个专门为老年人远程医疗设计的新平台[12] 。此外,监控摄像头、床上心率和 GPS 手表等硬件解决方案也有需求。投资开发和供应这些解决方案的公司可以满足家庭为其年迈的亲人寻求可靠护理解决方案的需求。
一些案例研究表明了越南养老护理行业的进步和潜力。例如,为了满足老年人在家时与家人在一起的需求,同时确保得到全面护理,河内于 2022 年引入了一种新的半养老院模式。Nhan Ai Daycare 受到日本养老护理模式的启发,旨在为老年人创造一个安全愉快的生活环境,在家人无法照顾他们时为他们提供白天社交互动的机会,同时允许他们在晚上回家[13] 。2024 年,Khoi Nguyen 投资集团和 Genki Living Energy Co., Ltd. 在胡志明市正式启动了采用类似半养老院模式的 Genki House 护理中心,这一模式的有效性得到了推广[14] 。
Nhan Ai Daycare
价格:600,000 越南盾/天 |
Genki House
价格:533,000 越南盾/天 |
来源:Nhan Ai Daycare [15]和Genki House官方网站[16]
结论
总之,越南的老年医疗保健行业正处于一个关键的转折点。老年人口的增加既带来了挑战,也带来了增长和改善的机会。通过解决现有差距、利用政府支持和探索创新解决方案,越南可以为老龄人口开发更有效的医疗保健系统,同时也让该行业产生经济效益。
[1] 根据国会第 39/2009/QH12 号法律,老年人是指 60 岁及以上的越南公民
[2] 统计总局。第四季度人口和就业状况新闻稿日 季度和 2023 年评估>
[5] 统计总局。第四季度人口和就业状况新闻稿日 季度和 2023 年评估>
[6] VTV (2023)。老年人如何选择医疗保健服务?评估>
[7] VOV (2024).适应人口老龄化和老年医疗保健。评估>
[8] 总理(2020)。批准2030年老年人医疗保健计划。评估>
[9] 总理。(2021年)。批准2021-2030年国家老年人行动计划。评估>
[10] 政府(2024 年)。关于社会救助政策的 2021 年 3 月 15 日第 20/2021/ND-CP 号法令的修正案。评估>
[11] 国家管理杂志(2024)。当前在推进越南社会主义法治国家建设和完善的背景下确保老年人的社会保障。评估>
[12] 联合国人口基金(2021年)。推出“S健康”应用,关注养老评估>
[14] 劳动者(2024)。胡志明市为老年人设立“半养老院”。评估>
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