31-05-2016

Nhu cầu của thị trường dịch vụ y tế Việt Nam ngày càng tăng trong bối cảnh nền kinh tế đang phát triển và xã hội già hóa.
Theo Bộ Y tế, số lượt khám bệnh viện vượt quá 122 triệu lượt vào năm 2014 và CAGR về chi phí y tế hàng năm đạt 14% trong giai đoạn 2004-2013. Năm 2013, đạt 10,67 tỷ USD, tương đương 111,2 đô la bình quân đầu người. Ngoài ra, số lượng bệnh nhân Việt Nam sử dụng dịch vụ y tế ở nước ngoài cũng tăng lên, năm 2015 ước tính có khoảng 40 nghìn lượt bệnh nhân, chi tiêu lên tới 2 tỷ đô la.
Hãy cùng xem cơ sở y tế địa phương đang ứng phó với thị trường đang thay đổi này như thế nào.
Tỷ lệ sử dụng giường bệnh trung bình tại bệnh viện công năm 2014 là từ 90 đến 110%. Tại các bệnh viện tuyến trung ương, một giường bệnh được chia sẻ cho hai hoặc nhiều bệnh nhân. Bệnh nhân thích đến các bệnh viện công lớn vì cơ sở vật chất tiên tiến hơn so với các trung tâm y tế tuyến dưới. Mặt khác, các bệnh viện tư nhân với 182 cơ sở (trong đó có 6 cơ sở là doanh nghiệp nước ngoài, số lượng giường bệnh: khoảng 9.500), chiếm 13,2% tổng số bệnh viện và khoảng 4% tổng số giường bệnh. Các bệnh viện tư nhân này tập trung ở các thành phố lớn như Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh, với các thương hiệu phổ biến như Bệnh viện quốc tế Vinmec (Việt Nam), Bệnh viện FV (Quảng Đông) và Tập đoàn Y khoa Hoàn Mỹ (Singapore).
Nhìn chung, khu vực tư nhân không phát triển tốt mặc dù nhu cầu về dịch vụ y tế ngày càng tăng. Hơn một nửa số bệnh viện tư nhân của Việt Nam có tỷ lệ lấp đầy trung bình từ 20 đến 60% trong khi các bệnh viện công đang quá tải. Đánh giá từ tình hình nhiều bệnh viện tư nhân không có doanh thu liên tục, ông Nguyễn Văn Đệ, Chủ tịch Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam, tuyên bố "Một nửa số bệnh viện tư nhân đã bị sụp đổ." (2014).
Hãy cùng xem xét những lý do tại sao bệnh viện tư không thể thu hút được bệnh nhân.
Nguyên nhân đầu tiên là nhiều bệnh nhân không tin tưởng vào chất lượng của họ. Do thiếu hụt nhân viên y tế có trình độ chuyên môn cao trên thị trường nên nhiều bệnh viện tư đã phải thuê những người đã nghỉ hưu hoặc nhân viên hiện tại của bệnh viện công làm việc bán thời gian trong khi cho phép một bác sĩ chưa đủ kinh nghiệm làm việc toàn thời gian.
Ngoài ra, các bệnh viện tư này khó có thể cung cấp dịch vụ giá rẻ vì cần phải đầu tư ban đầu rất lớn cho một doanh nghiệp y tế. Đây là lý do thứ hai.
Hơn nữa, chính sách của chính phủ nhằm thúc đẩy thị trường chăm sóc sức khỏe cũng ngăn cản một phần các tổ chức tư nhân quản lý bệnh viện. Cụ thể, cần xem xét lại “Việc đưa hình thức PPP (Đối tác công tư) vào Bệnh viện công” và “Luật Bảo hiểm y tế”. Với các quy định này, bệnh viện tư phải cạnh tranh với bệnh viện công được hưởng lợi từ sự hỗ trợ của chính phủ. Cả hai khu vực đều được phép cung cấp các dịch vụ điều trị tự chi trả (tức là các dịch vụ y tế không được bảo hiểm chi trả), trong khi đối với các dịch vụ được bảo hiểm chi trả, bệnh viện tư cũng được phép áp dụng, nhưng để thực sự được chấp thuận, họ phải đối mặt với nhiều trở ngại. Bên cạnh đó, luật bảo hiểm y tế (2014) quy định về mức đóng bảo hiểm, mặt khác, lại không đề cập đến chính sách đối với các dịch vụ được bảo hiểm chi trả tại bệnh viện tư. Đó là lý do tại sao người tham gia bảo hiểm y tế khó có thể sử dụng các dịch vụ y tế tại bệnh viện tư.
Mặc dù thị trường được kỳ vọng sẽ tiếp tục mở rộng, bối cảnh đầu tư hiện tại không mấy hấp dẫn. Mặc dù xây dựng cơ sở chăm sóc sức khỏe là một trong những chiến lược quốc gia quan trọng nhất, các ưu đãi đầu tư trong khu vực tư nhân cần được xem xét lại để không cản trở sự tăng trưởng của thị trường.

Giá trị thống kê về bệnh viện tư nhân (2014)

*Dữ liệu năm 2015
Nguồn: Bộ Y tế, Phân tích của B&Company

Công ty B&Company