
159 月2019
行业评论
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越南的医疗保健因素正在发展,但仍面临诸多挑战。
据越南统计总局统计,2018年越南人均GDP增长至2587美元,比2017年增长8.3%。与此同时,越南人均医疗支出逐年增加,2016年达到约123美元,比2015年增长5%,比2011年增长38%。这项支出也占GDP的5.66%。此外,截至2019年5月,参加公共医疗保险的人数已达到总人口的89%,比政府的目标高出2.2%。这些指标可能表明公民的健康意识有所提高。
此外,越南人口于 2011 年正式进入“老龄化阶段”,是世界上老龄化速度最快的国家之一,导致医疗保健需求快速增长。2011 年 60 岁以上人口占总人口的比例为 9.9%,但 2018 年已上升至 11.95%,预计 2030 年将达到 17.5%。这一增长速度远远快于邻国,例如印度尼西亚(2015 年为 8.2%,2030 年为 13.2%)、菲律宾(2015 年为 7.3%,2030 年为 10.3%)。根据世界卫生组织的说法,随着老年人癌症、痴呆症等病例的增加,必须进一步发展医疗保健系统以照顾老年人。
从供给角度看,医院人满为患也是一大问题。2016年,据报道越南有1161所公立医院和185所私立医院。2018年,每10,000名居民的病床比例为26.5张,超过了国会和政府为2018年设定的目标(26张)。然而,中央医院人满为患的情况仍在发生。根据近年来的报告,一些中央医院的病床容量仍然超过100%,例如“医学和药学”大学医院和“K”医院,有些甚至超过120%,例如“儿童I”医院和“Cho Ray”医院。尤其是“Bach Mai”医院的这一比例大于160%。
过度拥挤不仅导致患者对长时间等待感到不满,还导致医生和护士在紧张的环境下工作态度不佳。2019年7月,胡志明市卫生局公布了一项关于患者就诊时不满意度的调查,共收到3693条不满意反馈,比上个月(2914条)增加了27%;不满意的主要原因仍然是挂号程序、态度、长时间等待。
根据卫生人力资源总体统计数据,2017年每万人口拥有医生数量为7.44名,比2016年(7.75名)减少了4%,远低于新加坡(24名)、泰国(18名)和马来西亚(15名)。此外,大多数医生选择在越南医疗设施和资源更为先进的上级医院和城区工作,导致农村地区、基层医院和地方医院无法提供医疗服务。2018年,卫生部对26个乡镇医疗站进行的最新调查显示,仅河内、胡志明市、安沛3个省市的医疗站医生数量充足,约30%的医疗站没有医生、中医师或药剂师。
海外治疗的趋势日益明显
尽管越南医疗需求旺盛,但由于医疗机构人满为患、医务人员短缺、手术设备陈旧以及重症监护病例频发,2017年越南人被迫花费约20亿美元出国接受高质量医疗服务,这一金额是2013年(10亿美元)的两倍,高于印度尼西亚同年(14亿美元)的医疗费用。
目前,越南多家企业提供将患者转送海外医院就医的服务,分为媒体协调方和旅行社两大方,约有30名参与者。
越南公民出国最多的国家是新加坡、泰国、马来西亚、韩国、台湾和日本。前往新加坡医疗旅游最常见的原因是接受癌症治疗。2018年,越南每10万人中的癌症患者率为151.4,在亚洲排名第19位,在东南亚排名第5位。新加坡一直是越南人海外接受医疗的首选,这里的百汇医疗体系每年吸引近10,000名越南人,而新加坡国立医院在2017年接待了2,000名越南人。由于医疗技术高且费用低廉,马来西亚也成为癌症和心血管治疗的首选目的地之一。根据马来西亚医疗旅游委员会的数据显示,2017年约有11,000名越南人因医疗目的来到马来西亚,而这一数字在2018年增加了27%,达到14,000人。对于韩国和泰国,很多人选择它们进行整容手术。据韩国保健产业发展研究院称,赴泰国接受医疗的人数从 2017 年的 7,447 人增加到 2018 年的 7,532 人。此外,据报道,2017 年赴泰国旅游的越南游客在医疗上花费了 910 万美元。关节和骨骼问题、运动损伤、肝脏或肾脏移植等其他疾病也对海外医疗有很高的需求。
就日本而言,他们的医疗旅游受到高度评价,主要是因为“医疗技术高”、“可靠”、“整个国家都很安全”和“工作人员友好”,但对越南人来说,这仍然是新鲜事物。自 2011 年日本推出允许外国人在日本停留长达 1 年的医疗居留签证以来,越来越多的越南患者选择日本作为目的地。据日本经济产业省的一份报告称,2017 年日本向越南人签发了 61 张医疗签证,几乎是 2016 年的两倍。
随着公民对医疗保健的需求不断增加,政府应加大对医疗保健系统的投入,特别是设施、设备、技术和服务,以与海外医疗服务竞争。外国投资者也可以借此机会投资医疗设施,为越南提供更好的医疗服务。
Ly Nguyen – B&Company Inc
参考:
- 日本经济产业省: https://www.meti.go.jp/
- 马来西亚医疗旅游委员会: https://www.mhtc.org.my/
- 韩国保健产业发展院: https://www.khidi.or.kr/
- 泰国旅游和体育部: https://www.mots.go.th/
- 泰国战略和规划司:http://bps.moph.go.th/
- 新加坡卫生部 https://www.moh.gov.sg/
- WHO: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health
- 卫生部: https://www.moh.gov.vn/tin-noi-bat/-/asset_publisher/hwUjUacn23Hf/content/hoi-nghi-truc-tuyen-trien-khai-cong-tac-nganh-y-te-nam-2019?inheritRedirect=false
- 胡志明市卫生局: http://www.medinet.hochiminhcity.gov.vn/quan-ly-chat-luong-kham-chua-benh/thang-62019-so-luot-y-kien-phan-anh-khong-hai-long-tai-cac-benh-vien-cong-lap-d-c8-15944.aspx
- https://tuoitre.vn/benh-vien-san-nhi-deu-qua-tai-20181121092801846.htm
- https://vietnamnet.vn/vn/suc-khoe/suc-khoe-24h/bv-k-tung-qua-tai-300-chuyen-benh-vien-ve-tinh-giai-cuu-546231.html
- http://soyte.hanoi.gov.vn/vi/news/tin-tuc-chung/bo-sung-can-bo-va-thiet-bi-y-te-cho-26-tram-y-te-diem-7831.html
- http://bachmai.gov.vn/tin-tuc-va-su-kien/31-tin-hoat-dong-benh-vien/5085-12-su-kien-noi-bat-cua-benh-vien-bach-mai-trong-nam-2018.html