159월2019
업계 리뷰
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베트남의 의료 부문은 발전하고 있지만 여전히 많은 과제가 있습니다.
GSO에 따르면 2018년 1인당 GDP는 2,587달러로 증가했으며, 2017년 대비 8.3% 상승했다. 이와 함께 베트남의 1인당 의료비 지출도 지속적으로 증가해 2016년에는 약 123달러에 달했으며, 2015년 대비 5%, 2011년 대비 38% 증가했다. 또한 이 지출은 GDP의 5.66%를 차지했다. 아울러 2019년 5월까지 공공 건강보험 가입자 수는 전체 인구의 89%에 달해 정부 목표를 2.2% 초과했다. 이러한 지표는 국민의 건강에 대한 인식이 높아졌음을 시사한다.
또한 베트남의 인구는 2011년에 공식적으로 ‘고령화 단계’에 진입했으며, 세계에서 가장 빠르게 고령화되고 있는 국가 중 하나로 의료 수요가 빠르게 증가하고 있다. 전체 인구에서 60세 이상 인구가 차지하는 비중은 2011년 9.9%였으나, 2018년에는 이미 11.95%로 상승했으며 2030년에는 17.5%에 이를 것으로 예상된다. 이러한 증가 속도는 인도네시아(2015년 8.2%, 2030년 13.2%), 필리핀(2015년 7.3%, 2030년 10.3%)과 같은 인접 국가보다 훨씬 빠르다. WHO에 따르면 고령층의 암, 치매 등의 질환 발생이 증가함에 따라 노인을 돌보기 위한 의료 시스템을 더욱 발전시켜야 한다.
공급 측면에서는 병원의 과밀화도 큰 문제이다. 2016년 베트남에는 공공병원 1161곳과 민간병원 185곳이 있는 것으로 보고되었다. 인구 1만 명당 병상 수는 2018년 26.5개로, 국회와 정부가 2018년 목표로 설정한 기준(26개)을 초과했다. 그러나 중앙병원의 과밀화는 여전히 발생하고 있다. 최근 몇 년간의 보고서에 따르면 University Hospital of “Medicine and Pharmacy”와 “K” Hospital 등 일부 중앙병원은 병상 사용률이 여전히 100%를 초과하고 있으며, “Children I” Hospital과 “Cho Ray” Hospital처럼 120%를 넘는 병원도 있다. 특히 “Bach Mai” Hospital의 병상 사용률은 160%를 초과한다.
과밀로 인해 환자들은 긴 대기 시간에 불만을 느낄 뿐만 아니라, 스트레스가 높은 환경에서 근무하는 의사와 간호사의 태도 역시 충분히 긍정적이지 못한 것으로 나타났다. 2019년 7월, 호찌민시 보건국은 환자들이 진료를 받을 때 느끼는 불만에 대한 설문조사 결과를 발표했으며, 불만 피드백은 3,693건으로 전월(2,914건) 대비 27% 증가했다. 불만의 가장 일반적인 원인은 여전히 등록 절차, 직원의 태도, 긴 대기 시간이었다.
보건 부문 인력에 관한 일반 통계에 따르면 2017년 인구 1만 명당 의사 수는 7.44명으로, 2016년의 7.75명보다 4% 감소했다. 이 수치는 싱가포르(24명), 태국(18명), 말레이시아(15명)보다 훨씬 낮다. 또한 대부분의 의사는 의료 시설과 자원이 더 발전한 베트남의 상급병원과 도시 지역에서 근무하기를 선호한다. 이로 인해 농촌 지역, 하급병원 및 지역 병원에서는 이용 가능한 의료 서비스가 부족해졌다. 보건부가 26개 지역의 보건소를 대상으로 실시한 최신 조사에 따르면, 2018년 하노이, 호찌민시, 옌바이 등 3개 성·시만이 보건소에 충분한 의사를 확보하고 있었다. 해당 보건소의 약 30%에는 의사, 전통의학 의사 또는 약사가 근무하지 않는 것으로 나타났다.
해외 치료의 지속적인 추세
의료 수요가 높은데도 불구하고, 병원 과밀화, 의료 인력 부족, 수술 및 중환자 치료에 사용되는 노후 장비 등의 문제가 의료기관에서 빈번하게 발생하면서 베트남 국민들은 2017년 고품질 의료 서비스를 받기 위해 해외로 이동하는 데 약 20억 달러를 지출한 것으로 추정됩니다. 이는 2013년(10억 달러)의 두 배이며, 같은 해 인도네시아의 수치(14억 달러)보다도 높습니다.
