市場概況

ベトナムの医療システムは現在、公的部門が支配しており、全病院数の76%を占めています[1]。しかし、特に大都市では、公立病院は設計収容能力の200%を超える稼働率で運営されており、過負荷状態が頻繁に発生しています。この状況は、医療の質を低下させるだけでなく、病院インフラへの負担も増大させています。そのため、基本的な医療ニーズを満たし、過密状態を緩和するために、病院の建設と拡張が喫緊の課題となっています。

現在、公立医療施設に加え、全国1,645の病院のうち384の私立病院があり、その総数は24%に相当します[1]。しかし、私立病院の病床数は全体のわずか5.8%に過ぎません。ハノイでは、この数字はわずかに高く、44の私立病院が全体の29%を占め、約3,000床で全体の6.5%を占めています[2]。私立病院の多くは、眼科、歯科、皮膚科、循環器科、腫瘍科などの専門医療に特化しており、病床数は50床未満が一般的です[2]。 

Percentage of public and private hospitals in Vietnam until 2024

出典：保健省

2050年を見据えた2021～2030年の医療ネットワークマスタープラン（決定第201/QĐ-TTg号）の承認により、具体的な建設需要に直結する明確な定量目標が設定された[3]。なかでも、病床数の目標は最も明確な指標として際立っている。

国家マスタープラン（2025年、2030年、2050年）における主要な医療インフラ目標

出典：保健省

これらの数値は単なる理論的な目標ではなく、保健省や地方自治体にとって重要業績評価指標（KPI）としても機能しています。人口約1億人を抱えるミャンマーにおいて、2030年の目標は全国で35万床の病床数に相当します。これにより、建設会社や投資家は市場規模と新設・増設が必要な病床数を概算し、実行可能な事業計画の基盤を築くことができます。

都市部と農村部における医療アクセス

ベトナムの医療制度は、都市部と農村部の間で大きな不均衡に直面している。国勢調査によると、中央直轄の4都市では、人口に対する医師数の比率が全国で最も高く、カントーは1万人当たり23人、ハノイは20.2人、ダナンは17.9人、ホーチミン市は17.4人であり、当時の全国平均である約11.5人を大きく上回っていた[4]。この能力格差は、農村住民が地元の医療施設を通り越し、より上位の医療機関へ直接向かう「医療移動」という現象を引き起こしている。患者が流出し、大病院が過密状態となり、医療の質が低下し、地域医療への信頼がさらに損なわれるという悪循環が形成されている。.

農村部における障壁は、医療人材の不足だけでなく、経済的制約、地理的距離、費用負担を避けようとする心理などの心理的障壁にも及ぶ。人口の実に94%は定期健康診断を受けておらず、非感染性疾患の有病率が高い一方で認知度は非常に低い。高血圧患者のうち、自身の疾患を認識しているのはわずか24%にすぎない[5]。そのため、医療文化は事後対応型となっており、「具合が悪くなったときだけ受診する」傾向が、予防や早期介入の機会を逃している。.

一方、都市部では医療制度が異なる軌道で機能している。都市化と生活様式の変化により、心血管疾患、糖尿病、がんなどの非感染性疾患が急増している[6]。中間層および富裕層は、治療だけでなく、迅速で便利かつ個別化された医療体験も求めている。これにより、専門クリニック、在宅ケアサービス、オンデマンド型のヘルスケアソリューションが急速に拡大し、農村部における信頼構築の課題とは対照的な、活況を呈する多 сегメント型市場が形成されている。.

ニッチ市場における課題

農村部の医療市場は、経済的制約、認知度の低さ、費用や複雑な手続きに対する心理的なためらいなど、数多くの障壁に直面している。しかし、これは手頃な価格で利用しやすく、使い勝手のよい予防医療サービスにとって有望な土壌となる。緊急性の高い需要は、主に以下の2分野に集中している。

– 非感染性疾患（NCDs）：有病率は高い一方で認知度は低く、高血圧を抱える農村住民のうち、自身の疾患を認識しているのはわずか24%にすぎない[7]。これは、地域スクリーニングモデル、移動型サービス、遠隔モニタリング機器に大きな機会をもたらす。.

– 母子保健：生後1,000日間の栄養管理から、利便性の高い妊婦健診パッケージ、オンライン相談まで、依然として不可欠なニーズである。.

有効なアプローチは、薬局やコミューン保健ステーションでの血圧、血糖値、BMIの測定に遠隔相談を組み合わせるなど、「小さな接点」から始めることである。こうした低コストの初期接点は信頼を構築すると同時に、非感染性疾患の管理、継続的な処方、栄養カウンセリングといった高付加価値サービスへつながる顧客導線を生み出す。.

都市部の医療市場は、都市化、生活様式の変化、高品質なサービス体験への需要に牽引され、急速に拡大している。ここは「多 сегメント型」の環境であり、高度で個別化されたヘルスケアソリューションの重要性がますます高まっている。顕著な需要は、主に以下の2分野に集中している。

– 非感染性疾患（NCDs）および生活様式：座りがちな生活習慣や栄養バランスの偏った食事により、肥満、心血管疾患、内分泌疾患の割合が急速に上昇している。今後5～10年で、この疾患群が長期的な治療および健康管理需要の主な牽引役となる。.

– プレミアム・個別化サービス：都市部の中間層および富裕層は、待ち時間がなく、柔軟で、在宅またはオンデマンドで受けられる、より優れた医療体験を求めている。.

実行可能なアプローチとして、専門クリニック、移動診断サービス、訪問診療、企業向けウェルネスプログラムを開発することが挙げられる。これらのソリューションは利便性へのニーズを満たすだけでなく、小児医療、高齢者医療、メンタルヘルス、ウェルネス、個別化栄養といった、より深いセグメントへの展開機会も生み出す。.

まとめ

結論として、ベトナムの医療における二極構造は、否定できない現実であると同時に、まれに見る機会でもある。都市部に資源と支出が集中する一方で、人口の大半が農村部に暮らしているという格差は、企業がテクノロジー、効率的なプロセス、信頼の回復によって橋渡しすることで解消できる「裁定機会」を生み出している。遠隔医療、B2B製薬、O2Oプラットフォーム、リーン型クリニックチェーンといったモデルはすでに市場で実証されており、現在は、成長を加速させる触媒として、2025年7月1日に予定されているBHYT償還の開始を待っている。テクノロジー、業務運営、政策関与、ブランディングの面で入念に準備する企業は、強固な財務リターンを実現するだけでなく、今日のベトナムが抱える最も深刻な社会的不平等の一つを縮小するうえで、重要な役割を果たすことになる。.

[1] 保健省。2024年末の医療検査・治療管理部門の見直しと2025年の業務実施会議アクセス>

[2] 民間医療機関は全国の病院総数の24%を占めている。アクセス>

[3] Government News、「2021～2030年を対象とし、2050年を見据えた国家医療ネットワーク計画の承認」<アクセス>

[4] 保健省、「2021年経済センサスに基づくベトナムの健康評価結果」<アクセス>

[5] Journal of Medicine and Pharmacy – Hue University of Medicine and Pharmacy、「農村住民における一般的な健康問題とプライマリーヘルスケア利用の動向」<アクセス>

[6] Dong Nai online、「非感染性疾患が増加し、若年化している」<アクセス>

[7] Tuyet Thi Nguyen、Maurizio Trevisan、「移行期にある国ベトナム：健康上の課題」<アクセス>

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