의료서비스 시장의 확대는 민간부문의 발전으로 이어질 것인가?

의료서비스 시장의 확대는 민간부문의 발전으로 이어질 것인가?

153월2016

B&Company

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31-05-2016

경제가 발전하고 사회가 고령화됨에 따라 베트남 의료 서비스 시장에 대한 수요는 증가하고 있습니다.
보건부에 따르면, 2014년 병원 방문 횟수는 1억 2,200만 건을 넘었고, 2004년에서 2013년 사이에 연간 의료비 CAGR은 14%에 달했습니다. 2013년에는 106억 7,000만 달러에 달했고, 1인당 111.2달러에 해당합니다. 또한, 해외 의료 서비스를 이용하는 베트남 환자 수가 증가하고 있으며, 2015년에는 약 4만 명의 환자가 있고, 지출액은 최대 20억 달러에 달할 것으로 추산됩니다.
지역 건강 시설이 이 변화하는 시장에 어떻게 대처하고 있는지 살펴보겠습니다.
2014년 공립병원의 병상 평균 점유율은 90~110%였습니다. 중앙 병원에서는 두 명 이상의 환자가 한 병상을 공유합니다. 환자들은 하위 수준의 건강 센터보다 더 진보된 시설을 갖춘 대형 공립병원을 선호합니다. 반면, 182개 센터(그 중 6개는 외국 소유, 병상 수는 약 9,500개)를 보유한 사립 병원은 전체 병원의 13.2%, 전체 병상 수는 약 4%입니다. 이러한 사립 병원은 하노이와 호치민시와 같은 대도시에 집중되어 있으며 Vinmec International Hospital(베트남), FV Hospital(광둥), Hoan My Medical Corporation(싱가포르)과 같은 인기 브랜드가 있습니다.
전반적으로 의료 서비스에 대한 수요가 증가하고 있음에도 불구하고 민간 부문은 잘 돌아가지 않고 있습니다. 베트남 민간 병원의 절반 이상이 평균 입실률이 20~60%인 반면 공공 병원은 과밀화되어 있습니다. 많은 민간 병원이 지속적인 수익을 얻을 수 없다는 상황을 판단하여 베트남 민간 병원 협회 회장인 응우옌 반 데 씨는 "민간 병원의 절반은 이미 붕괴되었습니다."(2014)라고 말했습니다.
사립병원이 환자를 유치하지 못하는 이유를 생각해 보자.
첫 번째 이유는 많은 환자가 품질을 신뢰하지 않기 때문입니다. 시장에는 전문 기술이 높은 의료 종사자가 부족하기 때문에 많은 사립 병원이 공립 병원에서 은퇴한 사람이나 현직 직원을 고용하여 파트타임으로 일하게 했고, 경험이 부족한 의사는 풀타임으로 일하게 했습니다.
게다가, 이러한 사립 병원은 의료 사업에 많은 초기 투자가 필요하기 때문에 저렴한 서비스를 제공하기 어렵습니다. 이것이 두 번째 이유입니다.
또한, 의료시장을 진흥하려는 정부 정책은 민간 기관이 병원을 운영하는 것을 부분적으로 막고 있다. 특히, "공공병원에서의 PPP 형태(공공-민간 파트너십) 도입"과 "건강보험법"을 재고해야 한다. 이러한 규제에 따라 민간 병원은 정부 지원의 혜택을 받는 공공 병원과 경쟁해야 한다. 두 부문 모두 자체 자금으로 치료(즉, 보험이 적용되지 않는 의료 서비스)를 제공할 수 있는 반면, 보험이 적용되는 서비스의 경우 민간 병원도 신청할 수 있지만, 실제로 승인을 받으려면 많은 장애물에 직면해야 한다. 게다가, 반면에 건강보험법(2014)은 보험 요율을 규제하는데, 민간 병원에서 보험이 적용되는 서비스에 대한 정책을 언급하지 않았다. 그것이 의료보험 가입자가 민간 병원에서 의료 서비스를 이용할 가능성이 낮은 이유이다.
시장이 계속 확장될 것으로 예상되지만, 현재 투자 상황은 그다지 매력적이지 않습니다. 의료 기반을 구축하는 것이 가장 중요한 국가 전략 중 하나이지만, 시장 성장을 방해하지 않기 위해 민간 부문의 투자 인센티브를 검토해야 합니다.

사립병원 통계치(2014)


(전체 병원이 차지하는 비율은 %(%))
병원 수 182
(13.2%)
병상 수 9,501
(4%)
병상 평균 점유율 40~60%
외래환자 수 770만
(6.3%)
입원환자 수 없음
(6%)
의료보험에서 적용하는 검진 횟수 없음
(4%)

*2015년 데이터
출처:보건부, B&Company 분석

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