ベトナム国民の海外での待遇が増加傾向

ベトナム国民の海外治療の増加傾向

2019年9月15日

B&Company

ベトナムのヘルスケアは発展していますが、まだ多くの課題が残っています。

GSOによると、2018年の一人当たりGDPは2,587米ドルに増加し、2017年より8.3%増加しました。それに伴い、ベトナムの一人当たり医療費は長年にわたって増加しており、2016年には約123米ドルに達し、2015年と比較して5%、2011年と比較して38%増加しました。この支出はGDPの5.66%を占めました。さらに、2019年5月までに、公的医療保険に加入している人の数は人口の89%の割合に達し、政府の目標を2.2%上回りました。これらの指標は、国民の健康意識が高まったことを示している可能性があります。

さらに、ベトナムの人口は2011年に正式に「高齢化段階」に入り、世界で最も急速に高齢化が進む国の一つとなり、医療需要が急増しています。2011年の総人口に占める60歳以上の人の割合は9.9%ですが、2018年にはすでに11.95%に増加し、2030年には17.5%になると予想されています。この増加率は、インドネシア（2015年に8.2%、2030年に13.2%）、フィリピン（2015年に7.3%、2030年に10.3%）などの近隣諸国よりもはるかに速いものです。WHOによると、高齢化に伴いがんや認知症などの症例が増加するため、高齢者をケアするために医療制度をさらに発展させる必要があるとのことです。

供給面では、病院の混雑も大きな問題となっている。2016年、ベトナムには公立病院が1161、私立病院が185あると報告された。人口1万人あたりの病床数は2018年に26.5となり、国会と政府が2018年に設定した目標（26）を上回った。しかし、中央病院の混雑は依然続いている。近年の報告によると、医学薬学大学病院やK病院など、病床使用容量が100%を超える中央病院もあり、小児I病院やチョーライ病院など120%を超えるところもある。特に、バクマイ病院のこの比率は160%を超えている。

混雑は、待ち時間が長いことに対する患者の不満だけでなく、ストレスの多い状況で働く医師や看護師の態度の悪さも引き起こしています。2019年7月、ホーチミン市保健局は、検査に来た患者の不満に関する調査を発表しましたが、不満のフィードバックは3,693件で、前月（2,914件）と比較して27%増加しました。不満の最も一般的な理由は、依然として登録手続き、態度、待ち時間の長さでした。

保健分野の人材に関する一般統計によると、2017年の人口10,000人あたりの医師数は7.44人で、2016年（7.75）と比較して4%減少しました。この指標は、シンガポール（24）、タイ（18）、マレーシア（15）よりもはるかに低いです。さらに、ほとんどの医師は、医療施設やリソースがより進んでいるベトナムの高レベルの病院や都市部で働くことを選択しています。このため、農村部、低レベルの病院、地元の病院で利用できる医療が不足しています。保健省が26の自治体の医療ステーションで行った最新の調査によると、2018年にはハノイ、ホーチミン市、イエンバイを含む3つの省と都市にのみ適切な医師が医療ステーションにおり、それらのステーションの約30%には医師、または伝統医学の医師や薬剤師がいません。

海外での治療の進展

医療に対する高い需要にもかかわらず、医療現場では過密状態、医療スタッフの不足、手術や集中治療用の機器の老朽化が頻繁に発生しており、ベトナム人は2017年に高品質の医療サービスを受けるために海外渡航に約20億米ドルを費やさざるを得なかった。これは2013年（10億米ドル）の2倍であり、同年のインドネシア（14億米ドル）を上回っている。

現在、ベトナムでは多くの企業が、患者を海外の病院に移送して治療を受けられるサービスを提供している。このサービスは、メディアコーディネーターと旅行代理店の2つのグループに分かれており、約30のプレーヤーがいる。

ベトナム国民の渡航先として最も多いのは、シンガポール、タイ、マレーシア、韓国、台湾、日本です。シンガポールへの医療ツアーの最も一般的な理由は、がんの治療を受けることです。2018年、ベトナムの10万人あたりのがん患者率は151.4で、アジアで19位、東南アジアで5位でした。シンガポールは常にベトナム人の海外医療の第一選択肢であり、ここのパークウェイヘルスシステムの施設は毎年約1万人のベトナム人を引きつけ、シンガポール国立病院は2017年に2,000人を迎えました。マレーシアはまた、低コストで高度な医療技術を備えているため、がんや心臓血管治療のトップ目的地の1つとして浮上しています。マレーシア医療旅行協議会によると、2017年には約11,000人のベトナム人が医療目的でマレーシアを訪れ、この数は2018年には271億3,000人増加して14,000人に上った。韓国とタイについては、多くの人が美容整形のためにこれらの国を選んでいる。韓国健康産業開発院によると、医療目的でここに来る人の数は7,447人（2017年）から7,532人（2018年）に増加した。さらに、タイを旅行するベトナム人観光客は2017年に医療費に910万米ドルを費やしたと報告されている。関節や骨の問題、スポーツによる怪我、肝臓や腎臓の移植などの他の病状も、海外での治療の需要が高い。

日本の場合、医療ツーリズムは「医療技術が高い」「信頼できる」「国全体が安全」「スタッフが親切」といった理由で高く評価されていますが、ベトナム人にとってはまだ新しいものです。2011年に日本が外国人に最長1年間の滞在を許可する医療滞在ビザを導入して以来、ますます多くのベトナム人患者が日本を目的地として選ぶようになりました。日本の経済産業省の報告書によると、2017年に日本でベトナム人に発行された医療ビザは61件で、2016年と比較してほぼ2倍になっています。

国民の医療需要が高まるにつれ、政府は海外の医療サービスに対抗するために、医療システム、特に施設、設備、技術、サービスにさらに投資する必要があります。外国投資家もこの機会を利用して、ベトナムでより良い医療サービスを提供するために医療施設に投資することができます。

リー・グエン – B&Company Inc

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